银川严控医疗费不合理增长

　　目前，银川市共有民营医院46家，个体诊所577个。因起步晚、规模小、管理乱等原因，民营医疗机构普遍存在超范围执业、医疗行为不规范、过度治疗、套取医保管理资金等问题。2014年8月，银川市对全市民营医疗机构进行专项整治。对自治区卫计委下放的18家民营医疗机构进行了督导整改，对14家医疗机构的63批次中药饮片进行了靶向性抽检，对72家民营医疗机构医疗器械购进渠道、供货资质等存在的问题进行了专项整改。对医保定点考核90分以下的42家民营医疗机构给予扣除10%医保保证金的处罚。对3家从非法渠道购进中药饮片的民营医疗机构处罚77900余元。处理了中山医院等4家民营医院乱收费行为，追缴或退费两万余元。处理违法医疗广告案件1起，罚没款1万元。整改国泰医院等5家民营医院存在超范围执业等问题，罚款2000元。取缔贺兰县利民口腔诊所等3家个体诊所和博爱大药房中医坐堂行医，没收非法收入等处罚。灵武市胃肠病专科医院因胃镜检查室设置不合理，被停业整顿一个月。

　　从今年1月起，银川市把包括民营医疗机构在内的所有定点医院，全部纳入总额控制下按病种分值结算医疗保险费用，以控制医疗费用不合理增长。通过重复住院率、实际报销比例、次均住院费增长率等指标对民营医疗机构进行年终考核，凡发现套取医保管理资金等严重情节的，取消医保定点资格。对不明码标价的、不执行“一日清单制”等，责令退还违法所得，或并处5000元以下罚款；对利用虚假广告夸大病情、过度治疗造成患者多付价款的，处予违法所得5倍以下的罚款。