宁夏公布“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划

　　9月19日，宁夏民政厅、老龄办发布《宁夏“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》（以下简称《规划》）。《规划》提出，到2020年，宁夏老龄事业发展整体水平达到全面建成小康社会的新要求，养老服务体系更贴近老年人需求。

　　据了解，“十三五”时期，我区依然处于人口红利期，预计到“十三五”末，全区60周岁以上老年人口将达107万人左右，占总人口比提升到15%左右，高龄、失能老年人数量持续增加。随之而来的是，老龄事业发展和养老服务供给与老年人需求之间矛盾更加突出；社会保障、医疗卫生支出比重将持续增长，养老服务体系建设任务更加繁重；家庭少子化、小型化、空巢化相叠加；城乡、区域老龄事业发展和养老服务体系建设不均衡，农村人口老龄化程度进一步加深；老年用品市场供需矛盾比较突出。

　　为弥补我区养老体系建设存在的短板，《规划》从社会保障体系、养老服务体系、老年宜居环境体系和养老服务机制四大方面做了详细部署，并提出建立医疗养老联合体等8个方面主要任务。《规划》是将老龄事业发展和养老体系建设“两个规划”合并编制出台，共设置了10章27节内容。按照目标要求，到2020年，老年人家庭赡养、社会保障、社会服务、社会优待、社会参与等权益得到全面提升，老年宜居环境得到较好改善，老年社会管理服务体制机制更加健全，总体实现基本养老服务均等化。

　　 关于养老体系建设听听业内人士怎么说

　　资金扶持+降低门槛支持社会力量办养老机构

　　《宁夏“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》（以下简称《规划》）中多次提到鼓励社会力量参与养老服务，具体有哪些措施？

　　自治区民政厅福利处副处长马龙梅：

　　目前，我区社会力量建成运营的民办养老机构35所，设置床位近6000张，约占已运营养老机构总数的36%。按照自治区全面放开养老服务市场意见规定，对社会力量投资举办的护理型养老机构提高建设补助标准，在原有补助标准基础上再给予每张床位3000元-5000元的补助，一次性建设补助最高可达1.3万元。

　　同时，进一步降低准入门槛，简化审批程序，缩短审批时限；鼓励社会力量通过独资、合资、联营、租赁等方式参与公办养老服务机构改革；鼓励民办养老机构实现规模化、连锁化、品牌化运营；允许整合改造企业厂房、商业设施、存量商品房等用于养老服务；加强政府与社会资本合作力度，灵活运用PPP、以奖代补等模式和政策，增强吸引社会资本能力。

　　 养老、医疗双推进稳定群众住院报销比例

　　问

　　养老和医疗与老年人的生活密切相关，“十三五”期间自治区在这两方面有什么最新举措？

　　自治区人力资源和社会保障厅养老保险处副处长宋亚东：

　　养老保险方面，从政策上来讲，一是推进城乡居民基本养老保险基金自治区级管理，完善灵活就业人员和农民工等流动人群参保政策；二是探索建立与经济社会发展相适应的养老保险缴费基数政策，阶段性调整社会保险费率；三是实施渐进式延迟退休制度和参保人员病残津贴、遗属抚恤政策；四是持续加大资金投入，拓宽筹资渠道，鼓励村集体等组织资助缴费；五是加快发展企业年金、职业年金，探索建立个人补充养老保险；六是进一步健全城镇职工、机关事业单位与城乡居民基本养老保险转移接续办法，实现全区养老保险有序转移和有效衔接。

　　从待遇上来讲，一是完善“长缴多得、多缴多得”的缴费激励政策和机制，调整缴费档次和补贴标准，提高奖励性养老金标准；二是逐步建立养老保险待遇确定机制和正常调整机制，有序提高退休人员基本养老金和城乡居民基础养老金标准，到2020年力争实现城乡居民基础养老金在2015年的基础上翻一番。

　　医疗保险方面，从政策上来讲，将进一步完善基本医疗保险门诊统筹制度，落实基本医疗保险关系转移接续办法；推进以总额预付为主的复合式医保支付方式改革，控制医药费用不合理增长；配合推进医疗卫生与养老服务业融合发展，建立基本医疗保险与商业健康补充保险、医疗救助互相补充衔接发展机制，形成多层次基本医疗保障体系。

　　从待遇上来讲，一是稳步扩大基本医疗保险保障范围和药品报销目录；二是确保城镇职工和居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。

　　 医养结合养老受捧变坐堂行医为主动服务

　　问

　　关于时下很受欢迎的医养结合养老，我区都有哪些措施和发展模式？

　　自治区卫生和计划生育委员会家庭奖扶处处长王丽萍：

　　我区2016年3月出台《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，银川市被确定为国家级医养结合试点，吴忠市为自治区级试点。例如，宁夏老年人服务中心和自治区人民医院签署医养结合服务协议，成立康复医学中心；宁夏陶乐养老中心、石嘴山市社会福利院、惠农区庙台乡幸福大院、灵武市民族综合福利院、泾源县老年活动中心等养老机构都与当地医院签约，并开展服务等。截至目前，全区医养结合机构有103个。

　　医疗卫生机构开展养老服务。彭阳县中医医院、海原县人民医院、沙坡头区中医医院等一大批公立医院开通为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，充分发挥公立医院的示范引领作用。吴忠市人民医院和吴忠市新区医院设立老年病科，开展以呼吸、心血管等老年常见病、多发病的诊疗工作等。

　　转变服务模式。一是建立家庭医生制度，组建由全科医生、护士、公共卫生人员为主的家庭责任医生团队，主动开展上门诊疗服务；二是建立医疗联合体，让社区居民在家门口享受到大医院的服务；三是组建专家服务团队，做好社区居民慢性病防治、健康教育和健康管理；四是完善医保政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，参保人员在基层医疗机构就医，一般诊疗费个人每次只需承担1元，其余由医保基金支付。

　　另外，支持社会力量举办医养结合机构。

　　 完善居住区服务功能打造老年人宜居生活环境

　　问

　　推进老年宜居环境建设也是《规划》的主要内容之一，具体有哪些举措？

　　自治区住房和城乡建设厅规划处处长单媛：

　　一是在城乡规划中，优先考虑老年服务设施用地安排。二是在新改扩建城镇道路中将盲道纳入规划，与道路同步设计、同步建设、同步验收；在公共建筑设计中，同步设计适宜老年人使用的无障碍电梯、坡道、公共卫生间等设施。三是通过增设绿地、广场、公园，为老年人提供更加便利的休闲、健身、娱乐场所，今年计划完成26处休闲公园建设，为老年人打造更加宜居的生活环境。

　　下一步，将在新区建设和旧城改造中加快养老院、托老所、日间照料中心等设施建设，完善居住区服务功能；加大给老年人居住比例较高的老旧小区住宅加装电梯工作的推动力度。（文字：安小霞）