盐池医改经验收录进国家公立医院改革案例

　　原题为： 盐池医改选择“百姓利益最大” 医改经验收录进国家公立医院改革案例

　　第290页，“宁夏盐池：以支付方式改革推进县级公立医院综合改革”。前不久，在国家卫生计生委出版的《县级公立医院综合改革案例汇编》一书中，盐池作为宁夏唯一入围的县区，成为全国县级公立医院改革63个示范样本案例之一。

　　最近一段时间，盐池县陆续接待了甘肃、江西、安徽、贵州等省区及30多个市县的来学习医改经验的“考察团”。地处宁南山区，财政并不富裕的盐池，缘何成为全国医改的样本？《县级公立医院综合改革案例汇编》中的盐池经验给出了清晰的答案——在医改这道世界性难题面前，盐池县选择“百姓利益最大”，通过顶层设计、系统配套，以“创新支付制度，提高卫生效益”为切入点，努力破除以药养医旧制度，建立公益性新制度。

　　以往，盐池县的患者总往银川、吴忠的大医院跑。从2012年开始，该县推行县级医院住院包干预付制，提升医疗水平，严把住院转诊关，能门诊诊治的不住院，能在本县治疗的不向上级医院转诊，逐步将患者引导回到县内。经过三年多尝试，盐池县出现了患者回流现象，县外住院患者比例由2012年的34%下降到9.8%。

　　2008年以来，盐池县先后投入1.6亿元，完成了县医院、中医院异地迁建，两所县级医院均达到二级甲等水平。每年县财政投入3500万元以上，用于公立医院基本建设及大型医疗设备购置等投入。2013年初，县级公立医院全部取消药品加成，实行零差率销售。县卫生和计生局局长曹军说：“取消后的药品加成费用由医保和财政补助，医院职工工资和奖金直接与就诊量、治疗有效率和患者满意度挂钩。”

　　2014年，盐池县被国务院医改办确定为全国第二批公立医院综合改革试点县，盐池经验走进全国卫计委医改“大讲堂”，县卫生和计生局局长面对国家卫计委主任、副主任和各省市卫计委一把手宣讲医改心得。打破利益杠杆，撬动医改坚冰，最终得到实惠的是盐池县的老百姓。(记者 周宏 李东梅)

　　来源： 宁夏日报