我区开展基本医疗保险服务违法违规行为专项检查

01.08.2016  22:07


  为严厉查处医疗机构在诊疗服务过程中的违法违规问题,进一步规范基本医疗保险服务,维护基金安全有效运行,近期,我区开展基本医疗保险服务违法违规行为专项检查,坚持做到“三个明确”,确保取得实效。

  明确检查内容。 对协议医疗机构诊疗服务过程中侵占、套取、骗取医保基金的行为,医保经办机构在基金管理、协议管理中存在的漏洞和违法违规行为进行全面检查。

  明确检查步骤。 专项检查按照自查自纠、重点抽查和总结整改三个阶段进行。

  明确工作要求。 要求各地要突出检查重点,有针对性地开展核查工作;遵循客观、公正、依法的原则,对检查发现的问题,认真分析原因,及时督促整改,对发现套取、骗取基金以及隐匿、转移、侵占、挪用基金等严重违法违规行为,依法采取行政处罚并按规定及时移送司法机构处理。 

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