常海强：坚持在病人床头交接班

　　“我们一定要多去病房，坚持在病人床头交接班。”在湖北省襄阳市战“疫”前线，常海强常给组员强调这句话。这是40多天来，他在与新冠肺炎疫情斗争中总结的经验。

　　54岁的常海强是吴忠市人民医院呼吸与危重症医学科主任，也是宁夏第一批援助湖北医疗队年龄最长的队员。“我的专业就是呼吸和危重症，新冠肺炎疫情当前，我不上谁上？”他说。

　　抵达襄阳后，常海强被分配到襄阳市中心医院，疫情的严重程度超出他的预期。“身临其境才能感觉到形势的严峻，连口腔、眼科这些外科医生都顶上来了，心理压力确实大。”常海强回忆。当时该医院的一位负责人对他说：“您的专业是呼吸与危重症医学科，要帮我们挑大梁啊！”

　　1月31日，常海强和组员们接管了收治重症患者的隔离病区一、二病房。虽然做好和疫情较量的准备，但仅过了一天，新冠病毒就给他们来了个“下马威”。

　　29岁的患者小寇是重症。“我看着他身体挺结实的，感觉问题不大。”常海强说。2月1日9时，常海强和护士进入隔离病区查房，小寇生命体征平稳，血氧饱和度维持在90以上，正常用药即可。

　　11时，小寇说想大便，但下不了床，向护士要了一个盆在床上解决。这引起了常海强的警觉：年纪轻轻，若不是身体原因谁还会在床上解大便。他细细观察小寇，发现他神态不对劲，呼吸急促。

　　常海强（左）和同事们讨论病情

　　随后常海强立即让护士测血氧饱和度，居然掉到了70！“是不是测错了？”他让护士继续测，血氧饱和度继续往下掉。常海强的神经紧绷了起来。

　　“快，拿氧气面罩，供氧。”常海强招呼着组员，还是不见效，随即调高参数，推至经鼻高流量吸氧，依然没用。常海强有些慌，他甚至怀疑氧气管脱落或是氧气回路有问题。但经过检查，设备完好。

　　“上无创呼吸机，先保证患者不要缺氧窒息。”他和同组的医生、护士经过一番紧张有序操作，接上无创呼吸机后，小寇的血氧饱和度才止降回升，恢复到90以上。情况稳定后，常海强立即为小寇安排做CT。

　　“小寇的上一次CT显示两侧肺都有感染，虽然整体情况较重，但有一侧还轻一些。仅仅过了24小时，他的CT显示肺部感染总面积超过90%，几乎成了白肺，我惊出了一身冷汗，这个病毒的传播速率超出了我们的经验范围，必须高度重视。”常海强心有余悸。

　　下班后，他看看时间，不知不觉已在隔离病区待了8个半小时。

　　领教了新冠病毒的可怕，常海强对组员和襄阳的同行们提出明确要求，交接班不能像平常那样在办公室完成，要在患者的床头进行。不要因为怕感染就不进或者少进病房，要多问患者的情况，新冠肺炎患者的一切感受和体验都具有参考意义，不要错漏蛛丝马迹。

　　刚到襄阳的第一周，是常海强和同事们最忙碌的时候，没有休息，每天上班7至8个小时是常态。“早晨6时，早早起床，为节省时间，有的队员边下楼边吃方便面。”常海强说。随着疫情得到有效控制，入院患者数量少，出院患者数量与日俱增，他们才能腾出时间休息。

　　常海强和同事们的付出，得到了患者理解与配合。

　　一天查房时，他问一位51岁的女患者：恢复得咋样？家里咋样？听闻此话，患者嚎啕大哭。起初常海强没明白怎么回事，以为对他们工作不满。后来才明白，这位患者特别感谢宁夏医疗队的队员，宁夏的医护人员对她特别关心，自己很受感动。“虽然患者的情绪表达很震撼，但也给了我们继续奋战的信心和决心。”常海强说。

　　截至目前，常海强先后带队查房1190人次，救治重症病人325人、危重症病人11人次，培训当地医务人员21人，操作无创呼吸机22人次，6次及时发现病危患者病情变化并及时处理，挽救了患者生命，无一人病亡。 （记者 张贺 文/图）