宁夏创新“不见面立刻赔”服务模式

　　推行“保险+医疗”一站式结算

　　海原县红羊乡建档立卡贫困户锁平是“扶贫保”一站式结算受益者。2017年，他先后三次住院，医疗费高达26万多元，其中基本医保和大病保险赔付了15.44万元，又通过“扶贫保”出院时一站式结算赔付6.76万元。锁平不用向医院垫付此部分费用，由保险企业与医院对账确认后支付。

　　“扶贫保”是宁夏在建档立卡贫困人口中推行的保障机制，旨在提高贫困户对意外、疾病、灾害等风险的抵抗力。为优化理赔服务，经办保险公司专门为“扶贫保”开发了一站式结算方式，实现参保人出院时自动结算意外及大病补充保险赔款。截至今年3月中旬，全区范围内的102家医院已完成“扶贫保”一站式结算2493人次，为扶贫保参保人实时结算理赔保险金1225.84万元。

　　自治区金融局证券保险处人员说，过去个人垫付医疗费用少则几千元，多则几十万元，结算单据必须小心保管生怕弄丢，入院还得打保险公司电话报案，出院后跑病案室复印病历、跑保险公司排队理赔，十分麻烦。“保险+医疗”的一站式结算，实现了“数据多流动，群众少跑路”，建立了“免报案、免申请、免等待、免临柜、免资料”、“不见面，立刻赔”的创新服务模式。（记者 时明霞）