固原市城乡参保居民住院分娩费用将实行定额包干结算
24.11.2015 20:15
本文来源: 人民政府
从12月1日起,固原市城乡参保居民住院分娩费用全部实行定额包干结算。
农村居民在本市县级妇幼保健机构和乡镇卫生院住院分娩的,每例按1300元标准打包服务,其中医保基金补助800元,财政补助500元,个人不负担;在县区人民医院住院分娩的,在上述1300元基础上可向孕产妇收取不超过500元的服务费;经县级医疗机构审批转往其他上级医疗机构的按住院医疗费进行报销,超出1300元以上的部分由审批转出的医疗机构承担;农村孕产妇未经审批自行转往县以上医疗机构或其他医疗机构住院分娩的,发生费用剔除特需服务费、财政补助500元后,剩余费用在800元以内的,医保基金据实支付,高于800元的医保基金支付800元;符合条件的急重危症农村孕产妇抢救费用超过1万元的,医保基金支付800元后剩余费用通过孕产妇急救救助渠道解决。
城镇居民在一级医疗机构、二级专科医疗机构、二级综合医疗机构、三级乙等综合和三级中医医疗机构、三级甲等医疗机构住院分娩包干额分别为800元、1900元、2400元、3200元、4500元,其中个人负担额分别为200元、665元、960元、1600元、2475元。医疗机构向城镇参保居民住院分娩提供的特需服务费由医疗机构直接向参保人员收取。
本文来源: 人民政府
24.11.2015 20:15
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