银川：医疗教育的精准扶贫

　　村民在标准化村卫生室享受医疗服务。资料图片

　　城市支援农村及对口帮扶乡镇卫生院、在基层卫生机构中推行县-乡-村（医院-中心-站）一体化管理模式。近些年来，银川市多措并举，通过医疗扶贫，让偏远、贫困地区的居民在家门口享受优质的医疗服务。

　　与此同时，从今年起我市将试点普通高中免费教育，对在市属普通高中学校就读的三区农村户籍的学生免除学费。目前我市正在织就一张覆盖所有教育阶段的保护网，尽力消除“因贫退学”，教育资助体系已经覆盖学前教育阶段、义务教育阶段及高中和大学。

　 　移民村的定点医疗帮扶

　　兴庆区月牙湖乡月牙湖村、西夏区兴泾镇黄花村，是两个比较偏远的移民村，交通不便，村卫生室或乡镇卫生院是当地群众看病的主要去处。2011年以来，银川市卫生计生委先后与两个移民村取得联系，签订对口支援帮扶协议，积极争取项目，以改善月牙湖乡、月牙湖村医疗卫生机构和西夏区兴泾镇、黄花村计划生育服务站（室）的基础设施。在月牙湖乡建设了12所标准化村卫生室，在月牙湖村建设了一所标准化村卫生室，并配备听诊器、血压计等医疗设备；为乡村卫生室配齐医务人员，向移民提供与银川市常住人口同等待遇的基层公共卫生服务。

　　同时，积极开展卫生计生技术人员和医务人员的交流活动，提高当地的医疗和计划生育服务水平。每年选派2~3名当地医院骨干分别到银川市第一人民医院、银川市妇幼保健院、银川市中医医院、银川市疾控中心学习培训，将先进的技术和理念带回当地；组织开展狂犬病防控工作，通过设立宣传咨询台、张贴宣传海报、走进校园宣讲等方式，宣传讲解知识，提高了村民对疾病的防范意识和能力。

　 　县乡村的一体化卫生服务管理

　　“近年来，在社区卫生服务机构中积极推行‘县乡村’、‘医院-中心-站’一体化管理模式，前往基层卫生服务机构看病就医、咨询健康保健的群众比以前明显增加。”银川市卫生计生委主任田永华告诉记者。

　　所谓一体化管理模式，即基层卫生服务机构主任或院长由上级对口支援医院的副院长兼任，专科医师、医技和护理人员实行上下轮岗交流，实行行政、业务、财务、药械人员和绩效“六统一”管理。与此同时，上级医院专家定期下社区坐诊，让群众在基层医疗卫生机构就能享受专家的诊疗服务。除定期轮流坐诊外，市级医院专家还主动参与基层医疗卫生机构的老年慢病管理和指导，对慢病患者开展面对面的咨询指导服务，有效促进了高血压、糖尿病等重点人群的规范化管理。

　　 城市医师支援农村卫生服务

　　按照国家卫计委的统一部署，银川市积极推进三级医院支援县医院和二级以上医疗机构对口帮扶乡镇卫生院项目。三级医院每年为受援医疗机构解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一个服务项目，在人才培养、技术提升、重点专科建设等方面给予支援；探索建立上下联动、分工协作机制，提高受援医疗机构综合服务能力和管理水平，让农村常见病、多发病、危急重症和部分疑难复杂疾病在县域能够得到基本解决，缓解农村群众看病难、看病贵问题。

　　而中心乡镇卫生院则以派驻支援团队为主、设备和资金支持为辅，帮助受援中心乡镇卫生院重点建设1~2个特色专科，培育至少3项适宜技术；派驻懂业务会管理的人员挂职业务副院长，巩固受援中心乡镇卫生院枢纽作用，发挥对乡镇卫生院的辐射和指导作用。

　　根据受援乡镇卫生院的实际需求派驻支援队员，支援队员充分发挥特长，在承担当地常见病、多发病诊疗任务的同时，培育至少3项适宜技术，通过开展临床带教、病例讨论、专题讲座等形式帮助受援乡镇卫生院提高服务能力；指导医务人员正确使用配备的医疗设备；指导受援乡镇卫生院规范开展国家基本公共卫生服务项目。

　 　免费+资助促进教育扶贫立体化

　　2005年开展贫困生资助以来，银川市逐步建立了从义务教育阶段到大学阶段的贫困生资助体系。目前，教育资助体系覆盖到学前教育阶段。

　　对于义务教育阶段的学生，除了实现全部免除学费外，寄宿贫困生每天还予以补助生活费，免费发放教科书及教辅材料；中等职业教育的在校学生，按照每人每年2000元的标准，享受学费减免政策；普通高中的学生，今年开始，试点市属普通高中的三区农村籍学生免除学费。

　　在还没有实现免费教育的学前、高中和大学阶段，多渠道、多元化的资助体系，是解决学生因贫退学的兜底网。在我市，学前两年的贫困家庭幼儿可享受每年1000元的资助，这项资助政策不设名额，对符合条件的贫困幼儿“应保尽保”。记者从银川市教育局了解到，我市自2012年开始实施学前教育资助以来，目前已经将资助范围扩大至学前两年，今后将实现学前三年贫困幼儿资助全覆盖。

　　普通高中设立的助学金，资助比例已达到20%。在高中阶段上学的残疾人和残疾人家庭学生，则享受免除学费、住宿费的政策。2015年，银川市教育局免除663人次普通高中学生、中职院校学生的学费、住宿费。考入大学的贫困学生，则可以通过助学贷款完成高等教育，在校期间免除利息。

　　在我市金凤区，还启动了覆盖小学、初中、高中的“教育扶贫济智”行动。通过企业资助、社会捐助、政府补助等渠道筹措资金，对低保户家庭的小学、初中、高中学生及城乡孤儿每月给与资助。

　　记者了解到，“十二五”期间，我市累积资助普通高中家庭经济困难学生38746人次，资助金额3029.95万元；资助幼儿147人，资助金额14.7万元，完成助学贷款4527人次，贷款金额2615.15万元。

　　 “绿色通道”方便进城务工人员子女上学

　　对于进城务工人员和生态移民，其子女的入学问题一直是城市教育的短板。2005年开始，我市中小学取消“借读费”政策，让进城务工人员的随迁子女就近入学。2013年，兴庆区开通了外来务工人员随迁子女入学“绿色通道”，进城务工人员只要持户口本和居住证到所在辖区街道办事处登记，就可就近调剂入学。

　　按要求，银川各义务教育阶段学校在招生过程中一视同仁，实行免试就近入学，对于辖区学校不能满足入学需求的学生，由所在教育部门统一进行调配安置，保证进城务工人员随迁子女、残疾儿童少年都能够按时入学。

　　另外，我市建设了月牙湖二中（九年制）及附属幼儿园、金凤区光彩小学、贺兰县欣荣小学、灵武市泾灵燕宝小学和幼儿园，对生态移民子女进行集中安置。截至2015年2月，银川市已经安置生态移民子女入学6584人。

　　记者  沈亚婷  韩会霞