银川明年全面建立分级诊疗制度

　 　银川明年全面建立分级诊疗制度

　　提高基层医疗机构报销比例 实现各级医疗机构顺畅转诊

　　银川新闻网讯（记者 詹思佳）11月4日，我市面向社会征求分级诊疗意见和建议，12月14日，记者从银川市卫生计生委了解到，《银川市分级诊疗制度建设工作方案（试行）》通过审议，意味着2016年1月起，我市将按照该方案正式建立分级诊疗制度。

　　“面向社会征求意见后，我们收到38条意见和建议，梳理归纳了10条。”银川市卫生和计划生育委员会相关负责人介绍。据介绍，我市三级医院承担着62%的门诊量和73.4%的住院量，而基层门诊量仅占15%、住院量1.2%；从床位使用情况来看，三级医院床位使用率平均在96.7%，二级医院使用率为87.7%，基层使用率平均为74.4%。这都说明我市目前存在大医院“看病难、看病贵”、基层医疗机构“吃不饱”的问题。

　　为破解这一难题，在试行分级诊疗后，我市将整合银川市第二、第三人民医院和自治区第三人民医院和两县一市县级医院现有的检查检验、消毒供应中心等资源，向基层医疗卫生机构和慢性病医疗机构开放。同时鼓励上级医院出具药物治疗方案，在下级医院或者基层医疗卫生机构实施治疗。对需要住院治疗的急危重症患者、手术患者，通过制定和落实入、出院标准和双向转诊原则，实现各级医疗机构之间的顺畅转诊。加强医疗质量控制，推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间检查检验结果互认，实现区域资源共享。

　　建立分级诊疗制度，不少市民担心的是报销问题，针对这一问题，我市将推进医保支付制度改革，扩大居民医保门诊统筹等相关政策实行范围，适当提高基层医疗卫生机构报销比例（除异地就医结算人员等患者外），未经转诊转院患者，可直接到三级定点医疗机构住院就医的，按医保政策规定报销比例的80%支付。通过医保支付制度改革引导二级以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者，主动承担疑难复杂疾病患者诊疗服务。

　　根据规划，到2016年年底，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低，二、三级医院向基层转诊人数年增长率在10%以上。预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要提高到20%以上，减少三级医院普通门诊就诊人次。