首家肿瘤联合诊疗中心在市医院揭牌成立

　　5月19日，银川市肿瘤联合诊疗中心正式揭牌成立，中心落户于银川市第一人民医院，由沃森智能肿瘤会诊中心、全域精准云放疗平台、MDT肿瘤多学科会诊中心构成，是西北地区首个集人工智能、远程专家诊疗、跨区域多学科合作为一体的全新的肿瘤联合诊疗平台。 在这里，银川及周边地区的肿瘤患者可以得到与国际同步的肿瘤诊疗方案，得到国内知名放疗专家亲自设计的放疗方案，疑难肿瘤患者还能享受国内不同医院多个学科专家的联合会诊，真正将国际国内的优质医疗资源引入银川，让本地患者不出家门，享受最优质的诊疗服务。

　 　A.沃森机器人：为肿瘤患者提供与国际接轨的治疗方案

　　银川市肿瘤联合诊疗中心位于银川市第一人民医院住院部12楼，在中心最里面的房间，布置着两台电脑和两个电子屏，别看它们看起来普普通通，来头可一点都不小。院长马晓飞介绍说，这是沃森肿瘤智能医生，也可以称它沃森机器人，是由全球科技巨擘IBM开发的一种基于大数据和人工智能的肿瘤解决方案。

　　沃森机器人“学富五车”，储备了300多种医学期刊，250种以上医学专著以及1500万页论文，医学理论知识十分扎实。此外，它“师出名门”，在世界顶尖癌症医疗机构——纪念斯隆·凯特琳癌症中心（MSKCC）接受了4年培训，获取了大量且真实的肿瘤患者病例，临床经验十分丰富，能够基于循证医学，为患者提供权威、规范、精准、个性化的治疗方案或建议，它的方案与世界顶级专家治疗方案符合度高达90%以上，帮助肿瘤医生和临床团队做出最精确、合理的治疗决策支持。据悉，沃森机器人能够支持13种癌症的循证治疗，包括肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺癌、肝癌，并且还在不断扩展中，目前已经在全国20多个城市的60多家医院得到应用。

　　依托沃森机器人，沃森会诊中心就能够为患者提供一种人脑+电脑的全新诊疗模式。马晓飞介绍说，肿瘤患者切除肿瘤后，往往需要配合化疗或放疗，以往制定化疗方案时，医生需要花费大量的时间和精力去查资料、翻文献，根据病人的病情、年龄、身体其他脏器的功能、免疫状况等综合考虑，找到一个最合适的平衡点，“如果药力太猛，杀伤力太大，在杀灭肿瘤细胞的同时，也会杀灭人体正常细胞，导致强烈的副作用和并发症，如果药力不够，又起不到彻底杀灭肿瘤细胞的目的，因此这个度很难把握。”马晓飞说。有了沃森机器人，这个问题就简单多了，它能够在几秒内完成数据调取、文献查找和案例匹配，迅速分析病情、平衡各种关系，出具一个或多个有据可靠的治疗方案，分析利弊并按照推荐顺序排列，供医生和患者参考，选出最合适的方案。当然，每一种方案后面都注明文献出处和依据，让医生和患者知其所以然。

　　随着医学的发展进步，沃森机器人还会不断学习新知识，随时跟进肿瘤诊疗的欧洲指南、美国指南及中国指南，不断丰富和更新自己的知识储备，始终走在医学最前沿。

　　 B.全域精准云放疗平台：全国知名医院的放疗专家在线为宁夏患者设计放疗方案

　　除了沃森机器人，银川市肿瘤联合诊疗中心的另一个秘密武器是精准云放疗平台，它拥有全国最大的放疗专家库，汇聚了国内3400多名知名医院的肿瘤放疗专家，通过远程协作系统，专家可在线为银川患者制定放疗方案。

　　马晓飞解释说，所谓放疗，就是用放射线杀死肿瘤细胞，这个过程中，有两个环节至关重要，一是靶区勾画，也就是圈定放疗的位置和范围，二是设计放疗计划。要想把这两个步骤做好，医生需要拥有相当丰富的临床诊疗经验，而银川作为医疗卫生水平相对落后的西北欠发达地区，经验丰富的医师恰恰是我们的所欠缺的。

　　有了全域精准云放疗平台，这个短板就补齐了，只需要将患者的病例资料上传到平台，就可以邀请北上广地区大医院的知名专家远程协作，在线为银川患者勾画靶区，设计放疗方案，然后指导本地医生执行精准放疗方案，让患者免遭奔波之苦，省去异地就医的额外花销。同时平台还能实现对放疗的质量控制，保证医疗安全。

　 　C.MDT肿瘤多学科会诊中心：让不同医院、多个学科的专家同台会诊

　　MDT肿瘤多学科会诊中心是一个云端“会诊厅”，它连接着国内数以万计的各学科医疗专家，当银川的疑难肿瘤患者在本地得不到确诊和有效治疗方案时，可以在这里发起一个大规模的会诊申请，邀请不同省份、不同医院、不同科室的相关专家们同时进行远程联合会诊，群策群力，真正为患者解决实际问题。

　　同时肿瘤多学科MDT会诊对接入平台的医院提供远程的培训交流病例讨论，实现在宁夏区域的肿瘤性疾病规范化诊断和治疗，使得区域内的医疗单位共享目前学术界最新进展。

　　沃森机器人+精准云放疗+多学科会诊，这三个模块有机结合，相辅相成，形成一个完整而高效的肿瘤诊疗新模式，“任何一个复杂肿瘤病人，我们在做完检查、上传病例资料的基础上，邀请全国优质专家进行跨区域多学科会诊，如果需要化疗，我们的沃森机器人会给出与国际接轨的方案，如果需要放疗，我们将通过全域精准云放疗平台，请北上广等大城市的专家为患者制定放疗方案，如果需要手术，我们把专家请到银川来实施手术，真正把全国的优质医疗资源都引进银川，全方位满足银川及周边地区肿瘤患者的就诊需求，患者再也不用拖家带口到大城市去了。”马晓飞说。这种三位一体的联合诊疗模式从2017年12月试运行至今，已经为30多个复杂肿瘤患者带来了实实在在的便利，该院的放疗人数在短短半年时间内翻了两翻。

　 　D.未来：探索互联网+医疗健康的模式

　　马晓飞说，银川市肿瘤联合诊疗中心是银川市在互联网+健康领域的一次有益探索，今年国务院将宁夏列为全国互联网+健康模式的试点，出台了指导意见，鼓励探索一个低成本、有效果、可复制的互联网+健康模式，向全国进行推广，借助科技手段，把优质医疗资源有效下沉到基层，解决老百姓看病难看病贵的问题。目前银川市已经制定了实施方案，未来会打出一套组合拳，陆续推进多个项目的实施，与更多的互联网第三方平台开展多种形式的合作，进一步把优质医疗资源下沉到乡镇、社区。

　　“以人工智能为例，下一步我们有意愿引进国内开发的其他人工智能软件，是针对其他病种的，这些人工智能软件和沃森机器人类似，它们的医学信息储备远大于基层的医生，今年我们有一个想法，给全市的村医配备这样的软件系统，辅助村医开展常见病多发病的诊断和治疗，提高他们的诊断能力和水平，更好的为基层老百姓服务。”马晓飞说。“我们有信心、有决心完成这个任务，探索一套全新的、行之有效的互联网+医疗健康解决方案，解决医改中的各种矛盾，让老百姓享受到便捷优质的医疗卫生服务。”

      记者 沈亚婷