头孢+酒=毒药 警惕与酒“犯冲”的三大类药物

22.01.2015  21:03


  网传“头孢+酒=毒药!在使用头孢类药物期间饮酒,如出现腹痛、恶心、呕吐、头晕、嗜睡、胸闷、心悸、视觉模糊等反应,甚至出现血压下降、呼吸困难、意识模糊、休克等严重症状,很可能是因为头孢类药物与酒精反应所致的“双硫仑样反应”。此外甲硝唑,痢特灵,以及双胍类和磺脲类降糖药等,使用后均不能喝酒。”这一说法是否成立?

  小刘28岁,酒量一向很大,平时哥们聚会,铆起劲来能放倒一桌子人。可在3天前的一次饭局中,他刚喝了一杯白酒,就感觉不对劲:心跳加速,胸口闷闷的,没一会儿工夫,小刘连喘气都费劲了。周围的朋友们一看,一向不醉酒的小刘面红耳赤,气喘吁吁,大家没敢耽搁,迅速把小刘送到了银川市第一人民医院急救中心。

  当日接诊的是该院急诊内科副主任医师侯延峰,一看猜测可能是酒精过敏了。可一问,得知小刘只喝了一杯酒,平时酒量还挺大,显然不是酒精过量。侯延峰想了想,问:“最近感冒过吧?有没有口服或静脉滴过头孢类药物?”小伙子愣住了:“你怎么知道?

  原来啊,一个礼拜之前,小刘感冒了,为了好得快一些,他确实输了几天头孢霉素。感冒症状刚好转,小刘就去聚会喝酒了。

  侯延峰解释,小刘这是典型的双硫仑样反应,是由于应用头孢类药物后,饮用含有酒精的饮品、或接触酒精,导致体内“乙醛蓄积”出现中毒反应。

  头孢与酒,它俩原本不搭边,可是,一旦碰到一起,它们会起化学反应,在体内产生另一种药品“双硫仑”,而双硫仑则是戒酒药物,它在体内的主要作用是抑制酒精代谢,进而出现酒精在体内蓄积中毒,血压下降严重者会休克,甚至死亡。

  此前,医学专家曾经就“头孢+酒”作过临床比对,专家发现,以头孢哌酮为例,药物的半衰期为2小时左右,达到稳定浓度后可在体内存在3-5天。而这组病例中,用药1-3天内饮酒均出现相应反应,这个现象提示,服药后3-5天内喝酒都会发生中毒反应。就此,专家们建议,在用头孢类药期间和停药5日内,病人不能饮酒,不能口服或静脉应用含有乙醇成分的药物。

  还有哪些药物与酒“犯冲”?

  抗生素与喝酒会引起中毒反应的药物绝不仅是头孢一类,专家还列举三大类20多种药物。




  第一类:头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感,另外,患者在使用药物后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。(头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟,因不含甲硫四氮唑基团,在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。)

  第二类:硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

  第三类:其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

常识

  喝酒记住“五不为

  一不为,酒不可与咖啡同饮。咖啡与酒精同饮,会刺激血管扩张、加快血液循环,极大地增加心血管负担。

  二不为,患有感冒者最好不要喝酒。因为,感冒病人多有不同程度的发烧,退烧药和酒相遇产生的代谢物将对肝脏产生严重损害。

  三不为,一些有急性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝病伴有糖尿病的病人要绝对禁止喝酒。

  四不为,酒不与茶同饮。酒后立即饮茶,会使酒中的乙醛通过肾脏迅速排出体外,而使肾脏受到损伤,并降低肾脏功能。

  五不为,最后要特别提醒的是,酒后不宜服药!酒后服药,害处多多。

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