乳腺癌患者呈年轻化趋势 男性也会得

　　乳腺癌患者呈年轻化趋势男性也会得

　　75%早期乳腺癌患者可治愈

　　背景：1月16日下午，著名青年歌手姚贝娜因乳腺癌复发，病逝于北京大学深圳医院，引发网友关注。今年33岁的姚贝娜于2011年患上乳腺癌。近年来，乳腺癌的发病年龄在降低，发病率也逐渐升高。关于乳腺癌，宁医大总院肿瘤医院肿瘤内科主任医师刘新兰教授提醒广大妇女：乳腺癌并不可怕，早期发现、早期诊断是关键。

　　女性最高发癌症最小患者21岁

　　“乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤。”刘新兰教授说，她所在的肿瘤内三科专门收治乳腺癌患者。 

　　2014年4月14日，中国肿瘤登记中心发布的年报显示，乳腺癌、肺癌、消化道肿瘤和肝癌是女性最常见的肿瘤，占所有病例的60%以上，其中乳腺癌占到16.97%。近些年来，乳腺癌发病人数逐年增加，并呈现出年轻化的趋势。从宁医大总院肿瘤医院的临床接诊情况看，40岁左右的乳腺癌患者最多，最年轻的只有21岁。

　 　死亡率低早期病人75%可治愈

　　“在所有癌症中，乳腺癌的治愈率和生存率最高。”刘新兰说。 

　　据刘新兰介绍，早期发现并及时治疗的乳腺癌病人生存率很高，75%都可以治愈。 

　　“发展到晚期也不必害怕，与其他恶性肿瘤不同，乳腺癌即使发展到晚期，患者的存活时间也比较长。但要根据不同的分子分型最终决定生存期，术后2年～3年、以及第10年是乳腺癌的复发高峰期，复发率大约是20%～30%。复发转移后，一般平均的生存时间是22个月，有些患者能存活5年，而三阴性乳腺癌预后较差。”刘新兰说。

　 　乳腺增生不一定演变为乳腺癌

　　乳腺增生症的实质是由于女性内分泌失调，它既不是肿瘤，也不是炎症。乳腺增生症并不可怕，绝大多数乳腺增生症患者在绝经后就会不治而愈，并不是得了乳腺增生症就一定会得乳腺癌。但是少数乳腺增生症可发展为不典型增生，中重度乳腺不典型增生在若干年后可能会转变为乳腺癌，故又称为癌前病变，有必要认真对待。 

　　刘新兰强调，得了乳腺增生症后不要惊慌失措，要保持良好的精神状态，少食油腻、油炸和辛辣刺激食物，可多进食大豆制品、新鲜水果和蔬菜，注意劳逸结合和生活规律，适当锻炼身体。

　　 手术可以保全或再造乳房

　　得了乳腺癌就意味着失去乳房吗？并非如此。随着放疗技术、化疗、靶向等治疗水平的提高，有些患者可以不做乳腺全切除。只要条件适合，可以进行保乳术或在手术中同期乳腺再造，只把肿块切除掉，或者手术过后再造乳房。“宁医大总院肿瘤医院外科已经达到了这样的水平，保乳手术逐渐成了常规手术，基本天天都在做。”刘新兰说。

　　男性也会得乳腺癌

　　男性乳腺癌比较罕见，有地区差异，约占乳腺癌病例的1%，年龄多在60～69岁，宁医大总院肿瘤医院每年都有男性乳腺癌患者前来治疗。 

　　男性乳腺癌的发病风险因素包括BRCA2基因突变和职业因素,职业因素又包括高温工作环境、燃料和尾气;此外,性激素失衡,如生殖腺功能失调、肥胖、辐射等均可增加患病风险。 

　　男性乳腺癌的治疗基本和女性乳腺癌一样，对晚期或复发病例，应用内分泌治疗效果比女性乳腺癌好，主要治疗方法是双侧睾丸切除，有效率可达50%～60%，根据情况再考虑化疗和放射治疗。

　　记者  沈亚婷